Санаторий ДиЛУЧ в Анапе
Задать вопрос
Звонок бесплатный 8 (800) 100-40-30
Подписывайтесь

Отсутствие менструации

ГлавнаяОтсутствие менструации

Регулярный менструальный цикл – это один из признаков женского здоровья, который говорит о том, что женщина способна и готова к беременности, вынашиванию малыша и родам. Поэтому отсутствие менструации – это тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания. Первое, о чем думает большинство женщин при задержке – это возможная беременность. Однако, не только она может стать причиной отсутствия месячных. Если менструация не наступает в течении полугода и более – такой симптом носит название аменорея.

Почему отсутствует менструация? Каковы возможные причины этого явления? Что делать, если не идут месячные, и каковы факторы риска патологии?

Почему отсутствует менструация?

Как правило, у российских девушек, первая менструация начинается в возрасте от 12 до 13 лет. Если же и после 14 лет месячные не начались – это уже повод для консультации гинеколога.

Средняя продолжительность цикла обычно составляет от 21 до 33 дней, однако, для каждой женщины в этом вопросе все индивидуально и зависит от особенностей организма и условий жизни.

Задержку менструации принято считать сбоем менструальной функции в том случае, если она длится от 35 дней и более. Это явление могут спровоцировать множество факторов, которые можно условно разделить на физиологические и патологические.

Основные возможные физиологические причины задержки:

  • Беременность. При наступлении этого периода организм женщины вырабатывает огромное количество гормона прогестерон, который влияет на менструальный цикл.
  • Кормление ребенка грудью. Два основных гормона кормления – это пролактин и окситоцин. Первый отвечает за выработку молока в организме женщины и откладывании следующей овуляции.
  • Менопауза. В этот период жизни каждой женщины происходит своеобразное «отключение» репродуктивной функции, поэтому и менструация постепенно заканчивается, наступает аменорея.

Причины отсутствия менструации

Гораздо более опасны, чем физиологические причины отсутствия менструации, причины патологические. Они свидетельствуют о нарушении в работе организма женщины и могут стать сигналом опасных заболеваний, которые нельзя оставлять без внимания.

К числу самых распространенных патологических причин задержки можно отнести:

  • Воспалительные заболевания половых органов
  • Онкологические заболевания
  • Гормональные расстройства, связанные с поликистозом яичников и тому подобными заболеваниями
  • Искусственное прерывание беременности или внематочная беременность
  • Ложная беременность, выкидыш или замершая беременность
  • Резкое снижение или набор массы тела (анорексия или ожирение).

Список заболеваний, симптомом которых может стать задержка менструации, можно перечислять долго. Но все эти патологии объединяет один факт: отсутствие менструации – это тревожный сигнал, который обязательно должен стать поводом для консультации гинеколога.

Что делать, если не идут месячные?

Единственно верный ответ на этот вопрос предельно прост – обратиться за консультацией специалиста. Только на основании результатов проведенных исследований и осмотра врача можно диагностировать точную причину отсутствия менструации.

Некоторые периоды жизни женщины могут сопровождаться расстройствами менструального цикла по естественным причинам, не вызывающим беспокойства. К ним можно отнести: период становления цикла, пременопауза и менопауза, беременность и лактация. Однако, если месячные задерживаются более, чем на пять дней в обычный период жизни, стоит обратиться к врачу.

Восстановление здорового менструального цикла должно начинаться с установления точной причины сбоя и нормализации условий жизни: необходимо наладить режим дня, рационализировать питание, исключить из повседневной жизни стрессы. Разумеется, в большинстве случаев, привести в порядок все эти критерии достаточно сложно. Но очень часто именно они становятся причиной большого количества болезней.

Патологическая аменорея становится следствием каких-либо нарушений работы женского организма – эндокринного, гинекологического или неврологического расстройства. Нерегулярные месячные, приходящие один раз в 3-4 месяца – это признак серьезной патологии – олигоменореи.

Патологическая аменорея условно делится на первичную и вторичную.

Вид аменореи

Симптомы

Причины

Первичная аменорея

Отсутствие менструации в возрасте от 14 лет.

Аномалии развития репродуктивных органов или гормональный сбой, приводящий к снижению активности яичников.

Вторичная аменорея

Отсутствие менструации в половозрелом возрасте, если ранее она была, но вдруг прекратилась.

Причин может быть огромное множество, поэтому для установления точной картины необходима консультация врача.

 

Факторы риска

Помимо серьезных патологий и естественных причин, факторами риска задержки менструации могут стать:

  • Резкая и серьезная смена образа жизни – переезд, смена профессии, климата и круга общения
  • Недостаточное количество питания
  • Сильный стресс, эмоциональное и физическое перенапряжение и т.п.
  • Отмена и смена противозачаточных препаратов
  • Использование средств экстренной контрацепции
  • Простудные и инфекционные заболевания, гормональные патологии: грипп, ОРВИ, сахарный диабет, заболевания желудка и т.п.
  • Период восстановления организма матери после родов
  • Интоксикация. Сбой менструального цикла может быть спровоцирован употреблением наркотических средств, курением, или употреблением алкоголя. Кроме того, такие сбои могут происходить у женщин, которые ежедневно сталкиваются с воздействием химических веществ.
  • Применение медицинских препаратов, снижающих репродуктивную функцию.

Диагностика

Причин отсутствия менструации существует огромное количество, поэтому и диагностика патологии может сильно различаться.

Первичный осмотр гинеколога включает в себя сбор необходимой информации о пациентке. В ходе беседы устанавливаются симптомы, жалобы женщины, выясняется, как много прошло времени с того момента, когда проблема впервые дала о себе знать. После этого проводится осмотр на кресле. В процессе осмотра ощупываются придатки, выясняется, нет ли новообразований в области шейки матки, и какова структура влагалища.

В ходе первой консультации врач составляет анамнез, проводит первичный осмотр и назначает необходимые исследования. Среди них можно выделить:

  1. Тест на беременность
  2. Анализ крови на уровень пролактина и прогестерона
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза
  4. Гистероскопия
  5. КТ и МРТ.

Опираясь на результаты исследований и анализов, специалист устанавливает причину симптома и, при необходимости, назначает курс лечения.

В некоторых случаях, для установления причины задержки бывает достаточно первичного осмотра. Иногда требуется долгая и серьезная диагностика.

Порой для установления точных причин сбоя необходима консультация другого специалиста – невролога. Обычно его привлекают, если у женщины обнаружены нарушения в гормональном фоне или гипофизе. Для исключения или подтверждения патологии гипофиза может понадобится проведение КТ или МРТ.

В первую очередь, необходимость такого рода исследований может быть связана с тем, что гипофиз оказывает непосредственное влияние на рост и репродуктивную функцию женского организма. Если зафиксирован гормональный сбой или имеется подозрение на онкологический процесс в организме могут назначить такие аппаратные исследования.

Кроме того, консультация невролога может потребоваться в том случае, если сбой цикла связан с менопаузой, симптомами которой часто становятся раздражительность, повышенная утомляемость, депрессивное состояние и тому подобное. Специалист-невролог поможет подобрать правильное лечение, которое ослабит или снимет неприятные симптомы и улучшит качество жизни женщины.

Расположение наших корпусов
Министерство здравоохранения Российской Федерации Реализация программы «Земский доктор» Портал «SMS Маме» Телефон горячей линии министерства здравоохранения Краснодарского края: 8-800-2000-366
Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями Портал дистанционного обучения министерства здравоохранения Краснодарского края Портал записи на приём к врачу через Интернет в медицинские организации Краснодарского края Министерство здравоохранения Краснодарского края Информация для населения Узнай своего врача